Proyectos

Enero 2021 – Proyectos de investigación en desarrollo:

1. Desenlaces maternos y perinatales de pacientes con diagnóstico prenatal de SARS-CoV-2 / COVID-19 en Colombia: Registro nacional de covid-19 en el embarazo. Estudio multicéntrico (RECOGEST).

Estudio multicéntrico, prospectivo observacional, descriptivo, longitudinal.

Objetivo general

Describir las características y desenlaces maternos y perinatales, tanto de las madres con diagnóstico prenatal de SARS-CoV-2 / COVID-19, como de sus fetos e hijos recién nacidos en periodo neonatal, atendidos en varias instituciones de salud de Colombia. 2020- 2021.

Objetivos específicos

• Determinar las características clínicas y socio-demográficas más frecuentes de las gestantes con diagnóstico clínico o molecular de SARS-CoV-2 / COVID-19 atendidas en varias instituciones del país desde abril hasta diciembre de 2020.
• Describir la evolución de los síntomas respiratorios y desenlaces obstétricos hasta el momento del parto.
• Identificar si hay resultados adversos fetales y perinatales de los hijos de las mamás incluidas en el estudio.

Investigadores y Centros:. José Enrique Sanín Blair, Clinica Universitaria Bolivariana, es el investigador principal del proyecto RECOGEST, COINVESTIGADORES: FUNDARED MATERNA Jorge Enrique Tolosa, Catalina Valencia, Fundación GRICIO José Antonio Rojas, Walter Anichiarico López, José Andrés Santacruz, Jezid Miranda; Clinica Universitaria Bolivariana,  María Nazareth Campo Campo, Nataly Velásquez Muñoz, Viviana Marcela Mesa Ramírez, Esteban Villegas Arbeláez, Yudy Alexandra Aguilar; ALZAK Foundation Nelson Alvis Guzmán.

Las instituciones participantes incluyen Clinica Universitaria Bolivariana, Gestión Salud, Clinica del Prado, Clinica El Rosario, Medicina Fetal SAS, Fundación Valle del Lili, Clinica SOMER, Hospital San Ignacio, Hospital San Rafael, Clinica de Maternidad Rafael Calvo, Norfetus.

Mayor información: clinicauniversitariabolivariana.org.co 

2. «ACTIVIDAD DEL COMPLEMENTO EN EL CEREBRO Y SU RELACIÓN CON LA REGULACIÓN CENTRAL DE LA HIPERTENSIÓN EN PREECLAMPSIA – COPA III»

Objetivos

1. Medir la activación del complemento en sangre, orina y líquido cefalorraquídeo LCR (C5a y C5b) de gestantes con Preeclampsia Severa llevadas a cesárea.
2. Medir la activación del complemento en sangre, orina y LCR (C5b-C5a) de gestantes sanas llevadas a cesárea
3. Relacionar los niveles de C5a y C5b en orina, sangre y LCR en gestantes con Preeclampsia severa y gestantes sanas.

 El Dr. Jaime Luis Silva es el investigador principal del proyecto multicéntrico COPA III, que se está desarrollando en el Hospital Universitario San Ignacio en Bogotá (JL Silva), en la ESE Clínica de Maternidad Rafael Calvo en Cartagena, (J. Miranda, F. Edna, W. Anichiarico, J.A Rojas, JA Santacruz, A. Castillo); en el Centro Médico IMBANACO y la Clínica Versalles en Cali (D. Gallo, MF Figueredo) y en el Hospital Universitario San Vicente Fundación en Medellín (J. Velásquez, V. Lenis). El laboratorio clínico de COLSANITAS en Bogotá, conducirá los análisis de laboratorio del proyecto (J. Vargas, Y. Bernal) con el apoyo de Cedars Sinai Medical Center en Los Angeles, California, EEUU (R. Burwick). La coordinación y apoyo del manejo de los datos con la plataforma RedCap se centra en Oregon Health & Science University en Portland, Oregon, EEUU. (M. Rincón) y la coordinación de FUNDARED-MATERNA en Bogotá y Medellín (JE Tolosa, C. Valencia). Financiación: Hospital San Ignacio, Bogotá; FUNDARED-MATERNA, Bogotá; Oregon Health & Science University, Portland, Oregon, EEUU.

3. “USO CONTEMPRANEO DEL CERCLAJE COMPARACIÓN DE PRÁCTICAS POR TIPO DE CENTRO” 

Estudio descriptivo multicéntrico para comparar la práctica del cerclaje como estrategia para prevención del parto prematuro recurrente.

Desenlace principal

Edad gestacional al momento del parto en pacientes a quienes se les colocó un cerclaje.

Investigadores/Investigadoras y Centros

Jorge E. Tolosa, Jennifer Tymon, Yuri Cruz, Alison Holler,  Joseph Bell, Jill Stolfuz, Jennifer Gil, St Luke’s University Health Network, Bethlehem, PA, EEUU; Rupsa Boelig, Vincenzo Berghella, Thomas Jefferson University Hospital, Philadelphia, PA, EEUU;  Mónica Rincón, Leonardo Pereira, Oregon Health and Science University (OHSU), Portland, Oregon, EEUU; Richard Burwick,  Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA, EEUU; Julio Mateus, Leah Ledford, Atrium Health, Charlotte, North Carolina, EEUU; Jose Enrique Sanín-Blair, Luisa López-Torres, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia; Arturo Cardona, Jose Bareño Silva, Raul Alejandro Garcia Posada, Silvia Villegas, Clínica del Prado, Medellín, Colombia; Mónica Beltrán, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Colombia, Catalina Valencia, Medicina Fetal SAS, Medellín, Colombia; FUNDARED-MATERNA, Bogotá.  Financiación: St. Luke’s University Health Network, Bethlehem, Pensilvania, EEUU. FUNDARED-MATERNA, Bogotá.

4. “NUEVOS FENOTIPOS DE PREECLAMPSIA SEVERA USANDO CAMBIOS HEMODINÁMICOS Y NIVELES DE COMPLEMENTO TERMINAL: UN ESTUDIO DE COHORTES PROSPECTIVO MULTICÉNTRICO”. (COPA V)

Contexto

Evidencia reciente ha sugerido la presencia de diferentes perfiles hemodinámicos en pacientes con preeclampsia severa, que podrían expresar fenotipos asociados a desenlaces materno-fetales distintos, con una progresión más grave en aquellas con resistencias periféricas elevadas (perfil hipodinámico), en donde se describe una frecuencia mayor de preeclampsia temprana y restricción del crecimiento intrauterino. Este patrón además se ha asociado con un mayor riesgo cardiovascular postparto a largo plazo. Por otro lado, se han descrito niveles más altos de los productos finales de la vía alterna del complemento en pacientes con preeclampsia severa y síndrome HELLP. Sin embargo, la relación entre la presencia de estas alteraciones del complemento y un perfil hemodinámico especifico en pacientes con diagnóstico de preeclampsia severa aún no ha sido establecida. 

Objetivo

Establecer una clasificación de preeclampsia severa basada en los diferentes perfiles hemodinámicos maternos y niveles del complemento terminal, evaluando una posible asociación entre las diferentes clasificaciones y la presencia de complicaciones materno-perinatales.

Investigadores y Centros: Investigador Principal: José Antonio Rojas Suarez, Fundación GRICIO, Cartagena, Colombia. Co-investigadores:Jorge Enrique Tolosa Ardila,  FUNDARED-MATERNA, Bogotá, Colombia, St. Luke‘s University Health Network, Bethlehem, Pensilvania, EEUU, Oregon Health & Science University, Portland, Oregon, EEUU;  Jezid Enrique Miranda Quintero, Angel José Paternina Caicedo, Camilo Andres Bello Muñoz, Oscar Dario Lavalle López, Walter Anichiarico López, José Andres Santacruz Arias, Fundación GRICIO, Cartagena. Richard Burwick, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, California, EEUU.  Johanna Vargas Rodriguez, Maria del Pilar Suarez Ramos, Yamile Ines Bernal Gonzalez, Diana Milena Diaz Corredor, Marcela Godoy Corredor, Laboratorio Clínico, COLSANITAS, Bogotá. 

Financiación

MinCiencias, Colombia; Fundación GRICIO, Cartagena, Colombia; Gestión Salud SAS, Cartagena, Colombia; Baxter Healthcare Corporation, Deerfield, Illinois, EEUU; FUNDARED-MATERNA, Bogotá.

5. Ensayo clínico aleatorizado, abierto, controlado. Utilidad de la relación sFlt1/PlGF en la clasificación, diagnóstico y correlación con desenlaces adversos maternos y neonatales en mujeres con sospecha de preeclampsia

OBJETIVO GENERAL

Demostrar la utilidad de la relación sFlt1/PlGF en el diagnóstico y clasificación de preeclampsia en mujeres con sospecha de la enfermedad, así como su correlación directa con peores desenlaces maternos y perinatales.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS 

1. Determinar el rendimiento diagnóstico de la relación sFlt1/PlGF para la detección temprana de la PE.
2. Estimar la disminución en la duración de la estancia hospitalaria cuando se adiciona la relación sFlt1/PlGF como ayuda diagnostica comparado con el diagnóstico estándar de PE.
3. Correlacionar los valores elevados de la relación sFlt1/PlGF con desenlaces maternos y perinatales adversos.
4. Correlacionar la severidad de la PE con valores absolutos de la relación sFlt1/PlGF y el diagnóstico de PE.
5. Explorar la relación entre valores > 600 de la relación sFlt1/PlGF con condiciones que amenacen la vida después del diagnóstico de PE severa.
6.  Correlacionar los incrementos de la relación sFlt1/PlGF en el tiempo entre una visita y otra y el diagnóstico de PE.

Investigadora principal

Maria Nazareth Campo Campo, Co-investigadores: Jose Enrique Sanin Blair, Lina Marcela Laverde Preciado, Cristian Marin, Claudia Ximena Asela Pinzón, Universidad Ponticia Bolivariana, Medellín, Colombia. Jorge Enrique Tolosa Ardila, FUNDARED-MATERNA, Bogotá, Colombia, St. Luke‘s University Health Network, Bethlehem, Pensilvania, EEUU, Oregon Health & Science University, Portland, Oregon, EEUU; 

Financiación

MinCiencias, Colombia; Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia; FUNDARED-MATERNA, Bogotá.

6. Implementación del uso de la aspiración manual endouterina (AMEU) para la reducción en el uso del legrado quirúrgico en la Unidad Hospitalaria de Manrique en Medellín, Colombia. 2019

Objetivo

Reduccción del uso de legrado quirúrgico en mujeres quienes consultan por un diagnóstico de aborto incompleto. 

Investigadores y Centros

Rebecca L. Taub, University of Washington, Seattle, EEUU, Society for Family Planning, EEUU;   Luisa Fernanda Muñoz, Metrosalud, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia, FUNDARED-MATERNA, Bogotá, Colombia; Sandra María Vélez Cuervo, Carlos Durán, Universidad de Antioquia  Medellín, Colombia; Gabriela Raffucci, St. Luke’s University Health Network, Bethlehem, Pensilvania, EEUU; Jorge E. Tolosa FUNDARED-MATERNA, Bogotá, Colombia, St. Luke‘s University Health Network, Bethlehem, Pensilvania, EEUU, Oregon Health & Science University, Portland, Oregon, EEUU. 

Financiación

St. Luke’s University Health Network, Bethlehem, PA, EEUU. FUNDARED-MATERNA, Bogotá.